Blue Flower

Título: Alteraciones cognitivas asociadas al tratamiento de hormonoterapia en pacientes con cáncer de mama: una revisión sistemática

Autores: Toader, I.D. y Cruzado, J.A.

Resumen

Introducción: actualmente el foco de atención de la investigación en el ámbito oncológico está empezando a dirigirse no sólo a la búsqueda de tratamientos antineoplásicos, sino también a las posibles secuelas a corto y largo plazo que los tratamientos sistémicos pueden producir, siendo la hormonoterapia uno de sus máximos exponentes. Método: El presente trabajo consiste en una revisión sistemática sobre los efectos de la hormonoterapia en las funciones cognitivas en mujeres con cáncer de mama, siguiendo la declaración PRISMA, que incluye 16 estudios experimentales internacionales. Estos estudios han sido seleccionados en base a unos criterios metodológicos estrictos, incluyendo únicamente estudios longitudinales con evaluaciones neuropsicológicas de línea base y/o grupos control. Resultados: los resultados obtenidos en los estudios incluidos en la presente revisión muestran una gran discrepancia, aunque en general se ha encontrado deterioro significativo en memoria verbal (d = 0,43 - d = 0,58), funciones ejecutivas (d = 0,28 - d = 0,54), aprendizaje verbal (d=0,69) y velocidad de procesamiento (d = 0,36 - d = 0,48). Teniendo en cuenta que los seguimientos llegan a un máximo de 2 años en la mayoría de los estudios, se desconoce la verdadera duración de este deterioro. Conclusiones: de cara a futuras investigaciones en este campo se deben consensuar unos criterios metodológicos más estrictos. Además, es importante realizar seguimientos a largo plazo, teniendo en cuenta que la media de administración de estos tratamientos oscila entre 5 y 10 años y actualmente no existe ningún estudio con una ventana temporal tan amplia.

Palabras clave: Cáncer de mama; hormonoterapia; funciones cognitivas; deterioro cognitivo; inhibidores de aromatasa; SERMs.

Abstract

Introduction: current research in the oncology field it is not only focused on the development of antineoplastic treatments, but also in studying the short- and long-term sequelae derived from systemic treatments like hormone therapy. Method: The current work is a systematic review about the impact of hormone therapy on the cognitive functions in women with breast cancer, following the PRISMA statement, and there are 16 experimental studies included. These studies have been selected based on strict methodological criteria, including only longitudinal studies with neuropsychological baseline assessments and/or a control group. Results: thee studies included in the current review show a lot of discrepancy, but in most of them cognitive decline has been found in verbal memory (d = 0,43 - d = 0,58), executive functions (d = 0,28 - d = 0,54), verbal learning (d=0,69) and processing speed (d = 0,36 - d = 0,48). Considering that follow-ups reach a maximum of two years in most studies, the true duration of this impairment is unknown. Conclusions: stricter methodological criteria must be agreed upon for future research in this field. Furthermore, it is important to carry out long-term follow-ups, considering that the average administration of these treatments ranges from 5 to 10 years and currently there is no study with such a wide time frame.

Keywords: Breast cancer; hormone therapy; cognitive functions; cognitive decline; aromatase inhibitors; SERMs.

Correspondencia: Irina Denisa Toader, Hospital Universitario 12 de Octubre, Avenida de Córdoba, s/n, 28041 (Madrid). e-mail: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

Descarga del poster en otra ventana

Volver a la sección de posters