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Título: Cáncer: una experiencia traumática. Evaluación y propuesta de intervención de un caso clínico

Autores:  Berzal, E. y Comillas, M.

Resumen

Introducción: Las personas que sufren cáncer deben hacer frente a multitud de situaciones estresantes, a lo largo de la enfermedad. La vivencia de experiencias traumáticas pone a la persona en una situación de vulnerabilidad emocional, pudiendo manifestar malestar tras la finalización de la situación traumática. Algunos estudios señalan que 1 de cada 4 personas presenta TEPT tras la enfermedad. El objetivo general es visibilizar y evidenciar la problemática psicológica en pacientes supervivientes de cáncer. Específicamente, se pretende valorar la posible presencia de sintomatología traumática, alteraciones del estado de ánimo, presencia de miedo a la recaída y su repercusión en la calidad de vida después del cáncer, así como diseñar, desde una perspectiva integradora, un posible marco de intervención psicológica. Método: El presente trabajo forma parte de un trabajo de fin de máster. El caso clínico presentado fue diagnosticado de cáncer de mama y finalizó los tratamientos hace 6 años. Se realiza una primera evaluación a través de las escalas PCL-5, ITQ, FCR-SF, HADS y EORTC QLQ-C30. Resultados Alteración importante del estado de ánimo (sintomatología ansiosa y depresiva), niveles clínicos de miedo a la recaída, y posible sintomatología traumática que no cumple los criterios diagnósticos para TEPT ni TEPT-C. La propuesta de intervención se basa en una perspectiva integradora que contemple la vivencia psicológica desde diferentes modelos explicativos. Conclusión Las necesidades emocionales de las personas tras un proceso oncológico podrían permanecer más allá de la enfermedad. Es necesario ampliar la literatura científica respecto a los nuevos criterios diagnósticos y conceptualización de trauma en población oncológica, así como incluir la figura del psicólogo de una manera más consistente durante todo el proceso de la enfermedad y después del alta médica, pudiendo desarrollar programas de intervención psicológica integradores que aborden esta problemática.

Palabras clave: Supervivientes; cáncer; sintomatología traumática.

Abstract

Introduction: Oncological Patients face a multitude of stressful situations during their illness. The traumatic experiences puts them in an emotional vulnerability situations, wich one may generates discomfort after the traumatic situation. Some studies indicate that 1 of 4 patients have PTSD once they overcome the disease. The main goal of this paper is to visualize and probal the psychological problems in cancer survivors. Specifically, it is intended to value the presence of traumatic symptoms, mood alterations, fear of relapses and their impact on the quality of life after cancer is gone; and design, from an integrative perspective, a possible psychological intervention. Method: This work is part of an end of master project. The clinical case presented was a diagnosis of breast cancer wich ended 6 years ago. The first evaluation was made using the PCL-5, ITQ, FCR-SF, HADS and EORTC QLQ-C30 scales. Results: Significant alteration in the mood (anxious and depressive symptoms), clinical levels of fear of relapse, and possible traumatic symptoms not included in a diagnostic criteria based in PTSD or C-PTSD. The intervention proposal is based on an integrative perspective that contemplates the psychological experience from differents models. Conclusion: The emotional needing of people after an oncological process could remain beyond the disease is gone. It is mandatory to expand the scientific literature regarding the new diagnostic criteria and conceptualization of trauma in the oncological population. Also it is important to included a psycological figure in a more consistent way throughout the disease, and after; being able to develop intervention programs and psychological integrators who could approach this problems.

Keywords: Survivors; cancer; traumatic symptoms.

Correspondencia: Elisabeth Berzal. Asociación Española Contra el Cáncer C/ Teniente Coronel Noreña, 30. 28045 Madrid. Email: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

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