Título: Consecuencias psicológicas de las cirugías reductoras de riesgo en mujeres con riesgo aumentado de cáncer heredofamiliar
Autores: Luque Suárez, S., Olivares Crespo, M. E., Olivera Pérez-Frade, H., Brenes Sánchez J. M., López Picado, A., de la Puente Yagüe, M., Ruiz Rodríguez, J., González Palomares, B. y Herrera de la Muela, M.
Resumen
Introducción: Las cirugías reductoras de riesgo disminuyen la probabilidad de desarrollar cáncer pero pueden tener un impacto psicológico en las mujeres que se someten a tales procedimientos. Este estudio tiene como objetivo analizar si existen diferencias en la sintomatología ansiosa y depresiva, imagen corporal y calidad de vida antes y después de este procedimiento y examinar si el tipo de cirugía recomendada, la sintomatología ansiosa, depresiva e imagen corporal pueden predecir la calidad de vida post-quirúrgica. Método: La muestra de este estudio estaba compuesta por 70 mujeres con riesgo aumentado de cáncer heredofamiliar. Todas cumplimentaron el protocolo de evaluación antes y después de la cirugía. El protocolo de evaluación estaba compuesto por: HADS (sintomatología ansiosa y depresiva), BIS (imagen corporal), EORTC QLC-C30 (calidad de vida oncológica general) y su anexo BR23 (calidad de vida en cáncer de mama). Resultados: Se realizaron pruebas t student para muestras relacionadas y una regresión lineal por pasos. Se observó un descenso significativo en la sintomatología ansiosa (p = 0,05) post-quirúrgico. No existieron diferencias en la sintomatología depresiva. Hubo un empeoramiento significativo de la imagen corporal (p < 0,01) y en diversas escalas de la calidad de vida (p < 0,05): funcionamiento físico, cognitivo, rol y emocional, después de la intervención. Se produjo un aumento significativo (p < 0,001) del dolor general, sintomatología en el brazo y mama después de la cirugía. El modelo que mejor explicaba la calidad de vida post-quirúrgica estaba compuesto por: el tipo de la cirugía recomendada, sintomatología depresiva e imagen corporal (R2 corregido = 0,24; p < 0,001). Conclusiones: Tras la cirugía hay un descenso de la sintomatología ansiosa, la imagen corporal y las escalas funcionales de calidad de vida se ven deterioradas y hay un aumento en la sintomatología dolorosa. La cirugía recomendada, sintomatología depresiva e imagen corporal ayudan a explicar la calidad de vida post-quirúrgica.
Palabras clave: BRCA1/2; cáncer de mama; calidad de vida; cirugías reductoras de riesgo.
Abstract
Introduction: Risk-reducing surgeries decrease the risk of developing cancer but they may have a psychologi cal impact on women who undergo such procedures. This study aims to analyze if there are differences in anxiety and depressive symptomatology, body image, and quality of life before and after the surgery and examine if the recommended surgery, body image, anxiety/depressive symptomatology and may predict post-surgical quality of life. Method: The sample was composed by 70 women with an increased risk for hereditary familial cancer. All of them completed the assessment protocol before and after the surgery. The assessment protocol consisted of: HADS (anxiety/depressive symptomatology), BIS (body image), EORTC QLC-C30 (general oncological quality of life), and its annex BR23 (quality of life in breast cancer). Results: T Student for related samples and a linear regression by steps were performed. There was a significant decrease in anxiety symptomatology after the surgery (p = 0.05). No differences in depressive symptoms were observed. There was a significant worsening of body image (p <0.01) after the procedure. A negative impact was observed in several scales of quality of life (p < 0.05): physical functioning, cognitive functioning, role and emotional functioning, after the intervention. There was a significant increase (p <0.001) in post-surgical pain, arm and breast symptomatology. The model that best explained post-surgical quality of life was composed of the type of recommended surgery, depressive symptoms and body image (corrected R2 = 0.24; p <0.001). Conclusions: After the surgery anxiety symptomato
logy tends to decrease. Body image and some functional scales of quality of life deteriorated after the procedure and more painful symptomatology was experienced. The recommended surgery, depressive symptomatology and body image help to explain post-surgical quality of life.
Keywords: BRCA1/2; breast cancer; quality of life; risk-reducing surgeries.
Correspondencia: Sofía Luque Suárez. Facultad de Psicología. Universidad Complutense de Madrid. E-mail: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.