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Título: Impacto de la hormonoterapia en la evolución de la calidad de vida de las supervivientes de cáncer de mama
Autores: Ramos-Campos, M., Martínez, P., Escriche-Saura, A., Moreno-Bas, P., Samper Ibáñez, J., Chelet, M., Flor, C., Barahona, A., Jerez, M., Felipe, I., Moreno, R., Gordero, R. y Andreu, Y.

Resumen

Los avances en los diagnósticos y tratamientos oncológicos han conseguido que más del 80% de los casos de cáncer de mama alcancen la fase de supervivencia (Aecc.es, 2018). En particular, se observan beneficios en la prevención de recurrencia de la enfermedad derivados de extender durante años la terapia hormonal adyuvante en el cáncer de mama con receptores hormonales positivos (Caldos & Tannock, 2013). Como contrapartida, los datos de investigación también muestran considerables efectos secundarios de este tipo de tratamiento (Fallowfield & Jenkins, 2015), que pueden tener un efecto negativo en la Calidad de Vida (CV) de la superviviente. Si bien estos efectos pueden derivar en una adherencia subóptima al tratamiento (Huiart et al., 2013), muchos de ellos no son explorados (Buchanan et al., 2015). El objetivo del presente trabajo es analizar las diferencias en la evolución de la CV en función de que el tratamiento adyuvante incluya o no hormonoterapia. La muestra está compuesta por 663 mujeres que ya han concluido el tratamiento primario con intención curativa para el cáncer de mama y se encuentran en distintas fases del periodo de supervivencia (re-entrada, temprana supervivencia y larga supervivencia). El instrumento de medida utilizado fue el Quality of Life in Adult Cancer Survivors (QLACS; Avis et al., 2005; Andreu et al., en revisión). Los resultados muestran la mejoría en la CV en el subgrupo sin hormonoterapia, particularmente en los dominios de sentimientos negativos, dolor, fatiga y problemas de apariencia. El único ámbito de la CV que mejoró en el subgrupo con tratamiento hormonal fueron los sentimientos positivos. Estos resultados avalan la necesidad de prestar una mayor atención al impacto de la terapia hormonal, así como incluir tratamientos multidisciplinares que amortigüen los efectos deletéreos físicos y psicológicos en la CV de las supervivientes de cáncer de mama.

Palabras clave: Calidad de vida; hormonoterapia; supervivencia; cáncer; superviviente de cáncer.

Abstract

Advances in oncology diagnostics and treatment have resulted in more than 80% of breast cancer cases reaching the survival stage (Aecc.es, 2018). In particular, benefits are seen in the prevention of disease recu rrence from extending adjuvant hormonal therapy for years in hormone receptor-positive breast cáncer (Caldos & Tannock, 2013). As a counterbalance, research data also show considerable side effects of this type of treatment (Fallowfield & Jenkins, 2015), which can have a negative effect on the survivor's Quality of Life (QoL). Although these effects may lead to suboptimal adherence to treatment (Huiart et al., 2013), many of them are not explored (Buchanan et al., 2015). The aim of this study is to analyse the differences in the evolution of quality of life (QoL) according to whether or not adjuvant treatment includes hormonal therapy. The sample is composed of 663 women who have already completed primary treatment for breast cancer and are at different stages of the survival period (re-entry, early survival and long survival). The measurement instrument used was the Quality of Life in Adult Cancer Survivors (QLACS; Avis et al., 2005; Andreu et al., under review). The results show improvement in QOL in the subgroup without hormonal therapy, particularly in the domains of negative feelings, pain, fatigue and appearance problems. The only domain of QoL that improved in the hormone-treated subgroup was positive feelings. These results support the need to pay greater attention to the impact of hormone therapy, as well as to include multidisciplinary treatments that buffer the deleterious physical and psychological effects on the QOL of breast cancer survivors.

Keywords: Quality of life; hormonal therapy; surviva; cancer; cancer survivor.

Referencias

Aecc.es [Internet]. España: Asociación Española Contra el Cáncer; 2018. [actualizado 2018; consulta en 19/06/2021]. Disponible en: https://www.aecc.es/es/todo-sobre-cancer/tipos-cancer/cancer-mama/mas informacion/evolucion-cancer-mama
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Caldos C, Tannock IF (2013). Breast Cancer: Tamoxifen – when more might be better. National Review of Clinical Oncology, 10, 125–126.Fallowfield, L., & Jenkins, V. (2014). Psychosocial/Survivorship Issues in Breast Cancer: Are We Doing Better? JNCI Journal of the National Cancer Institute, 107(1), dju335–dju335. doi:10.1093/jnci/dju335
Huiart, L., Ferdynus, C, Giorgi, R. (2013). A meta-regression analysis of the available data on adherence to adjuvant hormonal therapy in breast cancer: summarizing the data for clinicians. Breast Cancer Research Treatment, 138, 325-328.

Correspondencia: Yolanda Andreu Vaillo Blasco Ibañez, 21. Departamento de personalidad, evaluación y tra tamientos psicológicos. Facultad de Psicología. Universitat de València. 46010. Valencia. Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

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