Autor: Juan A. Cruzado

Resumen

GUÍA TERAPÉUTICA DE SOPORTE EN ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA
Luis A. Pérez Romasanta y Felipe A. Calvo (EDS.)
Masson
Barcelona, 2004

La edición de esta Guía, del Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica (GICOR), ha sido dirigida por los doctores Luís A. Pérez Romasanta y Felipe A. Calvo.En ella han colaborado 17 especialistas en Oncología Radioterápica de distintos hospitales.La Guía tiene como objetivo el control adecuado de los síntomas del paciente de cáncer tratado mediante Radioterapia.Tal como está concebida es especialmente útil para los Oncólogos Médicos y Oncólogos Radioterapeutas, pero se encuentra información muy útil para otros profesionales sanitarios implicados en la mejora de la calidad de vida de los pacientes de cáncer.Las estrategias de tratamiento de estos síntomas están orientadas fundamentalmente a la aplicación de fármacos (incluye la enumeración de las marcas comerciales de uso más frecuente, los genéricos disponibles y los excluidos de financiación por el Sistema Nacional de Salud).
El texto esta editado en un formato de bolsillo, se compone de 25 capítulos (510 páginas) que cubren los síntomas relativos a:piel, cabeza y cuello, aparato cardiorrespiratorio, mama, aparato gastrointestinal, aparato genitourinario, órganos ginecológicos, extremidades, vacunaciones en pacientes inmunocomprometidos, nutrición, vitaminas y tratamientos alternativos, alteraciones metabólicas y hormonales, síntomas neuropsicológicos, medicación psicotropa, sistema nervioso, dolor, fatiga y otros síntomas constitucionales, complicaciones hematológicas, anafilaxia y reacciones al contraste, corticoides, antimicrobianos y síndromes infecciosos, tratamiento clínico hospitalario, efectos tardíos de la terapia antineoplásica en niños, oxígeno hiperbárico, irradiación corporal total. A ello se añade escalas y anexos complementarios muy útiles. Para conseguir una evaluación objetiva de la gravedad de los síntomas se incluyen los criterios comunes de toxicidad y los criterios de toxicidad crónica.
El capítulo de mayor interés desde el punto de vista de la Psicooncología es el 13, en el que se aborda bajo el epígrafe de síntomas neuropsicológicos aspectos como el coma, el alcoholismo, el insomnio y problemas del sueño, ansiedad, delirium, psicosis aguda, suicidio, depresión y problemas neuropsicológicos relacionados con el tratamiento oncológico. Se acompaña de abundantes tablas muy útiles y la información que ofrece es muy completa. Sin embargo el espacio dedicado (13 páginas) permite solo un abordaje muy esquemático de estos importantes problemas, además los tratamientos no farmacológicos, que con frecuencia están muy indicados, quedan únicamente enunciados. Se incluyen los criterios de decisión para derivar a los servicios de Salud Mental.
El dolor (capítulo 16) está ampliamente tratado, principalmente orientado al tratamiento farmacológico, los aspectos psicológicos están insuficientemente abordados. El capítulo referente a la fatiga (17) está muy bien desarrollado en un espacio muy corto, pero muy preciso, e incluye la intervención interdisciplinar psicológica y de enfermería.
En definitiva este texto es una Guía muy útil para le manejo de los síntomas en pacientes de cáncer que todos los profesionales que trabajan en este área deben consultar.
Juan A. Cruzado
Universidad Complutense
Madrid

Páginas: 165