Autores: Fernando Rivera, Carlos López, Mª Eugenia Vega, Ana de Juan, Almudena García, Eva Martínez, Jaime Sanz

Resumen

El delirium es un trastorno funcional del sistema nervioso, frecuente entre la población de pacientes oncológicos, consecuencia de la presencia en el organismo de una serie de “falsos neurotransmisores” de origen exógeno o endógeno que dan lugar a alteraciones dentro de múltiples esferas (cognitiva, perceptiva, del comportamiento y de la atención). La instauración del cuadro es aguda-subaguda y su curso es fluctuante a lo largo del día. En un porcentaje importante de los casos la situación es reversible. Sin embargo, en otras ocasiones es indicador de una situación premortem del paciente (“agitación terminal”). La etiología suele ser multifactorial y pueden estar implicados tanto el propio tumor como los tratamientos administrados para combatirlo o paliar los síntomas que éste ocasiona (quimioterápicos, analgésicos opioides, corticoides). El manejo de esta entidad engloba varias cuestiones de ámbito psicológico (información a la familia), de higiene ambiental (técnicas de reorientación) y farmacológico (control de los síntomas con neurolépticos, benzodiacepinas). No obstante, el punto más importante en este sentido es la retirada del factor desencadenante, en caso de existir éste.

Páginas: 107-112